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老年憂鬱知多少?寡言、睡不著要小心

(優活健康網新聞部/綜合報導)長輩吃不下也不想去種菜,晚上幾乎沒什麼睡,還會說活這麼久沒意思。常有上述家屬憂心忡忡帶著家中長輩就醫,排除生理疾病導致因素後,發現常因長輩有老年憂鬱症問題。

重型憂鬱症 出現睡眠易醒、難再入睡問題

衛生福利部草屯療養院老年精神科醫師高靜玲說明,典型老年憂鬱症狀可分為輕度及重度。輕度憂鬱症狀通常出現不太明顯的憂鬱情緒,像挫折、鬱悶、心中不滿、看什麼都不順眼、憤怒、易發脾氣、失望等,並會伴隨產生一些焦慮、不安、激躁等情緒。患者體會到情緒無法控制,心浮氣躁,而感到不安害怕。睡眠方面,會出現入睡困難型失眠、易驚醒及夢多現象。

重型憂鬱症,症狀主要以嚴重憂鬱情緒、喪失對以往有興趣事物的喜好為主,這種憂鬱情緒表現明顯情緒低落、表情愁苦、易流淚、時常搖頭嘆息。這種嚴重憂鬱的情緒也影響患者的生活興趣及日常活動,例如每日必看的報紙新聞、電視節目以及參與一些社交活動、宗教團聚及休閒活動,此時也變得完全沒有興趣、退縮。

患者變得不想說話、反應變慢、思想遲鈍,做事猶豫不決,動作也變呆滯。睡眠也變得不正常,通常極易入睡,但睡了1、2小時後,半夜就醒來。此時情緒壞到極點,再也不能入睡。重型症狀還會出現一些悲觀的想法,例如覺得自己沒有存在價值,沒有希望,也沒人能幫助他,嘴上常喊「怎麼辦」,認為自己是廢無線跳蛋物,不應存在世上,嚴重個案會出現想死及自殺念頭。

慢性疾病造成行動不便 進而產生憂鬱症

高靜玲醫師表示,老年人較年輕人易發生慢性疾病,如腦中風、關節骨骼退化性疾病、慢性阻塞性肺氣腫病、巴金森氏病等,這些慢性病都會影響患者的身體形象、自主性,而使其自尊心受到打擊。由於這些慢性病造成身體殘障及疼痛,行動不便,連自己最起碼的日常起居生活也需要家屬或他人協助代勞,自尊心強的老年人很容易產生憂鬱症。

如果老年人在年輕時的個性較傾向要求完美,對事期望過高、易自責,或除了工作外沒有任何嗜好或休閒活動者,年紀大時也易發生憂鬱症。社會家庭方面,老年人較年輕人易產生失落感,因老年人較易遭受一些引起失落感的情形,例如退休、家人或好友離去或死亡、錢財房子損失等,失去珍惜或心愛的人、事、物,就容易產生憂鬱症。

老年憂鬱症發生率2成 女性比例較男性高1

老年人一旦有憂鬱症狀,都會直接或間接影響生活品質,如不及早治療,可能會造成無法彌補的憾事。輕型憂鬱症可在門診治療,除了服用抗鬱藥物,還必須接受認知及支持性心理治療,消除心中負面消極想法,並擴大自己社交及精神活動層面,改善生活品質。重型憂鬱症則以住院治療為主,治療方法包括抗憂鬱、抗焦慮、抗精神藥物治療,待急性症狀消除後,需接受心理、認知及行為治療。

高靜玲醫師提醒,在一般老年人口中,憂鬱症發生率達約20%,女性憂鬱症比例較男性高1倍,老年憂鬱症的症狀很多是以身體不適來表現,也有可能造成記憶衰退、認知功能變差及反應遲鈍,一般人也可能誤認為失智症。當發現長輩有老年憂鬱的徵兆時,及早就醫治癒率可高過9成,提醒大家關心長輩,把握治療時機。

「去去,武器走!」 美國中學生反槍運動 從哈利波特擷取靈感

或許,華府那些道貌岸然的政客與保守派早該想到,讓孩子看《哈利波特》與《飢餓遊戲》長大的結果,必然會在他們腦袋裡撒下「反抗」與「革命」的種子。



3月24號在全美遍地開花的80萬人反槍大遊行,除了一張比一張更年輕稚嫩的面孔,替充斥算計與利益的政治場合注入了一絲清新和純真氣息,比學生更吸睛且不時引人會心一笑的,要算是現場五花八門的標語上,各種創意十足的「哈利波特梗」了。

「去去,武器走」,一張厚紙板上用青綠色彩筆塗上醒目大字。「這個標語最棒的是,那些擁槍小白根本不懂這是什麼意思!(哈哈哈)」一名年輕網友Julie Nance在Twitter上寫著。(麻瓜備註:這是哈利波特書中最常出現的魔法咒語之一,正常情況下會讓對方手中武器不翼而飛)。

「如果霍格華茲學院能打敗食死人,中學生也能擊退步槍協會!」另一張標語上用稍嫌生澀的筆觸,發下青春豪語。

「我們可是看哈利波特、漫威、星際大戰長大的,當然要上演絕地大反攻!」網友GilmoreGirl拍下的一張遊行標語寫著。

「傻大人,你們以為看哈利波特、飢餓遊戲長大的我們,會這麼容易屈服嗎?」一張幾乎與人同高的巨大字牌上對政客下戰書。

美國各大媒體都注意到了這一股將哈利波特和同期青少年熱門讀物,與中學生街頭運動掛勾的新起風潮。時代雜誌記者Charlotte Alter在報導中提到,這一代青少年不只看著校園槍擊的報導長大,也是一邊讀著哈利波特一邊長大的:「哈利波特幾乎成了他們的教戰手冊:那個『活下來的男孩』與邪惡勢力對抗,惡勢力入侵政府,所有大人都被洗腦,而男孩就靠著學校裡教的一招半式──發光咒、護法咒、繳械咒──與之周旋。」

Teen Vogue雜誌的副總編Ella Ceron點出過去10到20年間,國際間流行的青少年讀物,幾乎都是圍繞著類似主題:「這些故事給了他們啟發,就像《飢餓遊戲》的凱特妮絲啟發施惠國人民對抗都城,或是《分歧者》的碧翠絲扳倒兩個腐敗政權一樣 . . .(雖然這些書的用字淺白),不代表它們沒有強大感染力。」

貫穿這些奇幻小說的共通脈絡,正是「邪不勝正」、「善惡對立」,以及「年輕世代推翻老人世代」。而隨著這些脈絡交織在新生代的成長過程與價值意識裡,所產生的效應,正在逐漸發酵中。

資料來源:Bustle, Teen Vogue

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